刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

灰指甲需要做肝功能检查吗

2024.11.15 11:23

灰指甲在某些情况下需要做肝功能检查。

灰指甲,医学上称为甲癣,是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。治疗灰指甲常用的药物是抗真菌药物,尤其是口服抗真菌药,如伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物在体内的代谢过程可能会对肝脏功能产生一定影响。虽然大部分患者使用正常剂量时不会出现严重的肝脏损害,但仍有小部分患者可能会出现肝功能异常,比如本身肝脏功能就不太好的患者,或者是需要长期、大剂量使用抗真菌药物的患者,药物的代谢负担可能加重肝脏的压力,导致肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高。所以,在使用口服抗真菌药物治疗灰指甲之前或者治疗过程中,医生可能会要求患者进行肝功能检查,以便了解患者肝脏的基础状态,评估患者是否能够耐受药物治疗,同时也可以在治疗过程中及时发现可能出现的肝脏损害,及时调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。

从更广泛的角度来看,灰指甲患者可能不仅是单纯的指甲感染问题。有些患者可能本身就存在一些潜在的健康问题,例如患有其他慢性疾病,像糖尿病患者,其身体的代谢功能本身就存在一定紊乱,肝脏的代谢能力也可能受到影响。在这种情况下,如果要使用抗真菌药物治疗灰指甲,进行肝功能检查就更为必要。另外,一些患者可能有长期饮酒史或者正在服用其他可能影响肝脏功能的药物,这些因素都会增加肝脏的负担。当这些患者需要治疗灰指甲时,进行肝功能检查可以帮助医生全面评估患者的身体状况,权衡治疗的利弊。而且,肝功能检查结果正常也可以让患者在治疗过程中更加放心,提高患者对治疗的依从性。如果在治疗过程中发现肝功能出现异常,医生可以根据具体情况调整抗真菌药物的剂量或者更换治疗方案,比如选择外用抗真菌药物等对肝脏影响较小的治疗方式,以避免进一步损害肝脏功能。肝功能检查对于灰指甲患者在使用特定治疗方法时是一项重要的检查项目。