刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

灰指甲需要做皮肤镜吗

2024.11.25 16:48

灰指甲通常需要做皮肤镜检查。

灰指甲,医学上称为甲癣,是一种由真菌感染引起的指甲病变。皮肤镜检查在灰指甲的诊断中具有重要意义。皮肤镜是一种可以放大数十倍的皮肤表面观察设备。对于灰指甲而言,通过皮肤镜能够清晰地观察到指甲表面、甲板以及甲床的细微结构变化。在皮肤镜下,灰指甲可能呈现出一些特征性的表现,如甲板增厚、粗糙、表面凹凸不平,还可能看到真菌菌丝或孢子的特殊结构,这些特征有助于医生准确判断是否为灰指甲,并且与其他可能导致指甲病变的疾病相鉴别,比如银屑病甲、扁平苔藓甲、外伤性甲病等。这些疾病在临床表现上可能与灰指甲有相似之处,但在皮肤镜下往往有不同的特征性表现。例如,银屑病甲可能会出现点状出血、顶针样凹陷等特征,而这些与灰指甲的镜下表现是有区别的。皮肤镜检查还可以帮助医生评估灰指甲的严重程度,为后续制定合理的治疗方案提供依据。如果在皮肤镜下看到真菌菌丝或孢子广泛分布,且甲板破坏较为严重,可能就需要采取更为积极的治疗措施,如口服抗真菌药物联合外用药物治疗;而如果病变较轻,仅局限于甲板表面,可能单纯外用药物就可以取得较好的效果。