宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是肥厚性鼻炎

2025.07.21 09:03

肥厚性鼻炎是一种慢性鼻部炎症,主要表现为鼻甲黏膜及下鼻甲骨组织增生肥厚,导致持续性鼻塞、分泌物增多等症状。该病多由长期慢性炎症刺激或过敏反应引起,病程较长且易反复发作,严重影响呼吸功能和生活质量。

肥厚性鼻炎的典型特征是鼻甲组织异常增生,尤其是下鼻甲黏膜充血肿胀、纤维化或骨质增生。长期炎症刺激会导致黏膜上皮细胞增生、腺体分泌亢进,进而阻塞鼻腔通气。常见症状包括持续性鼻塞、黏稠鼻涕倒流、嗅觉减退、头痛等,部分患者可能伴有耳鸣或听力下降。过敏性鼻炎、鼻窦炎反复发作、环境污染或药物滥用均可诱发或加重病情。通过鼻内镜检查可见鼻甲肥大呈暗红色,触之质地较硬,对血管收缩剂反应较差。

确诊肥厚性鼻炎需结合病史、鼻内镜及影像学检查,需与鼻息肉、鼻窦囊肿等疾病鉴别。治疗以控制炎症和改善通气为主,轻症可采用鼻用激素、抗组胺药或生理盐水冲洗。保守治疗无效者可考虑手术,如下鼻甲部分切除术或射频消融,但需注意术后可能出现鼻腔干燥、粘连等并发症。日常应避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,戒烟并规范用药,防止过度依赖鼻减充血剂。定期复查有助于评估疗效并及时调整方案。