陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿急尿频血尿有血块

2025.07.24 17:15

尿急、尿频、血尿伴有血块可能是泌尿系统疾病的常见表现,如尿路感染、结石或肿瘤等。需结合其他症状及检查明确病因,及时就医是关键。

尿急尿频通常由膀胱或尿道刺激引起,可能伴随排尿疼痛、下腹坠胀感。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,血块提示出血量较大,可能与肾脏、输尿管或膀胱病变相关。尿路感染如膀胱炎或肾盂肾炎,多由细菌感染导致,表现为尿频尿急伴灼热感。泌尿系结石移动时划伤黏膜,可能引发剧烈腰痛及血尿。肿瘤如膀胱癌或肾癌,早期可能无痛性血尿,后期伴随消瘦或梗阻症状。其他原因包括前列腺增生、凝血功能障碍或药物副作用。

出现症状后避免自行用药,尤其抗生素滥用可能导致耐药性。记录排尿次数、血尿颜色及伴随症状如发热、腰痛,就诊时提供详细信息。检查可能包括尿常规、泌尿系超声或CT,必要时需膀胱镜排查肿瘤。日常需多饮水稀释尿液,减少辛辣及刺激性食物。避免憋尿,保持会阴清洁,性行为后及时排尿可降低感染风险。若血块导致排尿困难或出现头晕乏力,提示失血较多,需立即急诊处理。长期吸烟或家族泌尿肿瘤史者应定期筛查。