杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

最后一次产检都查什么

2025.09.29 15:54

最后一次产检通常包括胎儿生长发育评估、胎位及胎盘状态检查、孕妇骨盆测量、胎心监护以及分娩前血液常规和凝血功能检测。具体分析如下:

1.胎儿生长发育评估:通过超声检查测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等数据,评估胎儿体重是否符合孕周,排除生长受限或巨大儿可能。同时观察羊水量是否正常,确保胎儿在宫内环境安全。

2.胎位及胎盘状态检查:确认胎位是否为头位,若为臀位或横位需考虑分娩方式调整。检查胎盘位置是否正常,排除前置胎盘或胎盘早剥风险,评估胎盘成熟度是否达到三级。

3.孕妇骨盆测量:通过临床触诊或影像学检查评估骨盆大小及形态,判断是否适合自然分娩。重点关注骨盆入口、中骨盆及出口径线,确保胎头能顺利通过产道。

4.胎心监护:通过胎心监护仪记录胎心率及宫缩情况,观察胎儿是否存在缺氧迹象。通常持续20-40分钟,若出现异常需进一步处理。

5.分娩前血液常规和凝血功能检测:检查血红蛋白水平,排除贫血或感染。凝血功能检测确保分娩时出血风险可控,避免产后大出血等并发症。

产检前需保持空腹状态以便血液检测,穿着宽松衣物方便检查。避免过度紧张影响胎心监护结果,如有腹痛或阴道流血需立即就医。检查后与医生充分沟通分娩计划,确保母婴安全。