杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

最后一次产检检查什么

2025.09.29 15:54

最后一次产检主要检查胎儿发育情况、胎位及胎盘成熟度、羊水量及性状、孕妇身体指标、分娩准备评估。具体分析如下:

1.胎儿发育情况:通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等数据,评估体重及生长是否符合孕周。观察胎心监护曲线是否正常,排除宫内缺氧可能。重点确认胎儿各器官发育是否完善,尤其是心肺功能及神经系统表现。

2.胎位及胎盘成熟度:明确胎儿是头位、臀位或横位,判断是否需调整分娩方式。检查胎盘钙化程度及位置,避免前置或早剥风险。胎盘成熟度分为0-Ⅲ级,Ⅲ级提示功能可能减退,需结合其他指标综合评估。

3.羊水量及性状:超声测量羊水指数或最大暗区深度,过多或过少均需干预。观察羊水是否浑浊,混浊可能提示胎儿窘迫或感染。羊水过少可能影响胎儿缓冲保护,过多则需排除妊娠糖尿病等因素。

4.孕妇身体指标:检测血压、尿蛋白、血糖等,排查妊娠高血压或糖尿病。评估骨盆条件及宫颈成熟度,判断是否适合顺产。检查血红蛋白水平,预防产后出血风险。关注体重增长是否合理,过度增加可能增加分娩难度。

5.分娩准备评估:确认待产包及医院路线,讲解临产征兆如规律宫缩、破水等。指导呼吸及用力技巧,减轻分娩疼痛。讨论镇痛方案或无痛分娩可行性。明确紧急情况处理流程,确保母婴安全。

临近分娩需保持情绪稳定,避免剧烈运动或长途出行。出现腹痛加剧、阴道流血或胎动异常立即就医。饮食宜清淡易消化,提前熟悉医院环境。遵医嘱按时复查,确保母婴状态良好。