杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道萎缩如何治疗

2025.04.16 11:04

阴道萎缩的治疗方法包括局部雌激素治疗、保湿润滑剂使用、激光治疗、生活方式调整、中药调理。具体分析如下:

1.局部雌激素治疗:阴道萎缩可通过局部雌激素软膏、栓剂或片剂直接作用于阴道黏膜,促进上皮细胞增生,增加阴道分泌物,改善干燥和疼痛症状。低剂量雌激素局部吸收少,全身副作用较小,适合长期使用。需在医生指导下定期评估疗效和安全性,避免过度使用导致子宫内膜增生等风险。

2.保湿润滑剂使用:非激素类保湿剂和润滑剂可缓解阴道干涩和性交不适。保湿剂通过模拟天然分泌物维持阴道湿润,需定期使用;润滑剂则在性行为前临时减轻摩擦疼痛。成分需温和无刺激,避免含防腐剂或香料的产品引发过敏反应。

3.激光治疗:点阵激光或射频技术刺激阴道黏膜胶原再生,增强弹性与血供,改善萎缩症状。治疗需多次进行,可能出现短暂红肿,需由专业医生操作。不适用激素治疗者或可考虑此方法,但长期效果和安全性仍需更多研究支持。

4.生活方式调整:均衡饮食补充维生素D和E、适度运动促进盆腔血液循环、避免吸烟饮酒减缓黏膜退化。穿透气棉质内裤、减少阴道冲洗可维护微环境平衡,间接缓解萎缩症状。

5.中药调理:辨证选用滋阴补肾、活血润燥的中药如当归、熟地黄内服或外洗,调节气血不足或肝肾阴虚导致的萎缩。需结合体质配伍,避免自行滥用。

阴道萎缩的治疗需个体化选择,综合评估年龄、症状程度及潜在风险后制定方案。定期随访和症状监测是确保疗效的关键,必要时联合多种方法协同改善生活质量。