杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

感染了细菌性阴道炎该怎么治疗

2025.09.29 12:03

感染了细菌性阴道炎可通过口服抗生素治疗、局部使用抗菌药物、调节阴道微生态平衡、避免过度清洁、定期复查确保疗效。具体分析如下:

1.口服抗生素治疗:口服抗生素是治疗细菌性阴道炎的常用方法,能够有效抑制致病菌繁殖。常用药物包括甲硝唑和克林霉素,需按疗程服用以避免耐药性。部分患者可能出现胃肠道不适等副作用,建议饭后服用减轻反应。完成整个疗程至关重要,即使症状缓解也不可擅自停药。

2.局部使用抗菌药物:阴道栓剂或凝胶可直接作用于感染部位,快速缓解瘙痒和异味等症状。甲硝唑栓和克林霉素乳膏是常见选择,使用前需清洁双手并避免性生活。局部用药副作用较小,但可能引起轻微灼热感,通常短期内可自行缓解。

3.调节阴道微生态平衡:恢复阴道正常菌群是防止复发的关键,可补充乳酸杆菌制剂增强防御能力。避免频繁冲洗阴道,以免破坏酸性环境。日常可摄入酸奶等发酵食品辅助维持菌群平衡,但不可替代药物治疗。

4.避免过度清洁:过度使用洗液或肥皂会破坏阴道自然屏障,温水清洗外阴即可。选择透气棉质内裤并勤换洗,保持局部干燥。经期卫生巾需及时更换,减少细菌滋生机会。

5.定期复查确保疗效:治疗后需复查确认致病菌是否清除,避免转为慢性感染。若症状反复或加重,应及时调整治疗方案。复查包括分泌物检测和临床评估,确保彻底治愈。

治疗期间需暂停性生活,伴侣无需常规治疗但应关注自身症状。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重不适。保持规律作息有助于免疫力恢复,减少复发风险。