骨髓炎是什么原因引起的

2024.11.25 13:06

骨髓炎主要由血源性感染、创伤性感染、邻近组织感染蔓延、医源性感染、自身免疫功能低下引起。具体分析如下：

1.血源性感染：血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，细菌通过血液循环播散到骨髓。当身体其他部位存在感染病灶，如疖、痈、扁桃体炎等，细菌可入血，在身体抵抗力下降时，细菌在骨髓内定植繁殖，引发炎症反应。由于儿童长骨干骺端的血管结构特殊，血流缓慢，细菌容易在此处停留，这也是儿童易患血源性骨髓炎的原因之一。

2.创伤性感染：开放性骨折或骨折手术后，如果伤口处理不当，外界细菌可直接侵入骨折部位的骨髓，导致骨髓炎。创伤会破坏骨组织的完整性，使局部的防御机制受损，细菌容易滋生繁殖。而且骨折部位的血肿为细菌提供了良好的培养基，进一步促进了感染的发生发展。

3.邻近组织感染蔓延：当骨周围的软组织，如肌肉、肌腱等发生感染时，炎症可逐渐蔓延至骨髓。例如，脓性指头炎如果没有得到及时有效的治疗，感染可向深部扩散，累及指骨骨髓，引发骨髓炎。是因为骨与周围软组织在解剖结构上紧密相连，炎症因子可通过组织间隙、血管、淋巴管等途径扩散到骨髓。

4.医源性感染：在医疗操作过程中，如果医疗器械消毒不严格、手术操作不规范等，都可能将细菌带入骨髓。比如在进行骨髓穿刺、关节置换手术等操作时，细菌可通过穿刺针、手术器械等进入骨髓，从而引发感染。另外，长期使用抗生素、糖皮质激素等药物，可能导致体内菌群失调，增加感染的风险。

5.自身免疫功能低下：患有糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等慢性疾病，或者长期营养不良的人群，身体的免疫功能较差，对细菌的抵抗力降低。正常情况下，人体的免疫系统能够识别和清除入侵的细菌，但免疫功能低下时，细菌容易在骨髓内生长繁殖，引发骨髓炎。

骨髓炎患者应及时就医，遵循医生的治疗方案。在日常生活中，要保持良好的个人卫生习惯，积极治疗身体其他部位的感染病灶，加强营养，提高身体免疫力，以降低骨髓炎的发生风险。

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