陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺常用药有哪些

2025.10.30 07:11

前列腺常用药包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、抗生素、抗炎镇痛药。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过阻断前列腺和膀胱颈部的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等,适用于前列腺增生引起的下尿路症状。用药后可能出现头晕、乏力等不良反应,需注意体位性低血压风险。建议睡前服用以减轻不适,用药期间避免突然起身。长期使用需监测血压和心率变化。

2.5α还原酶抑制剂:该类药物抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积。代表药物有非那雄胺、度他雄胺,适用于中重度前列腺增生患者。用药3-6个月后显效,需长期维持治疗。可能出现性功能障碍等副作用,停药后可恢复。用药期间需定期检测前列腺特异性抗原水平,评估疗效和疾病进展。

3.植物制剂:提取自天然植物的有效成分,如锯棕榈、非洲臀果木等,具有抗炎、抗增生作用。适用于轻中度前列腺症状,副作用较少。部分制剂可能影响凝血功能,手术前需告知医生用药史。疗效存在个体差异,建议按疗程规范使用,避免与其他药物混用。

4.抗生素:针对细菌性前列腺炎,根据药敏试验选择敏感抗生素。常用喹诺酮类、大环内酯类药物,需足疗程使用防止复发。用药期间注意观察胃肠道反应,避免饮酒。慢性前列腺炎可能需要4-6周疗程,需配合生活调理。耐药性问题需重视,不可自行调整剂量。

5.抗炎镇痛药:缓解前列腺炎引起的疼痛和不适,包括非甾体抗炎药和中药消炎制剂。短期使用控制症状,长期需警惕消化道不良反应。有心血管疾病史者慎用,避免空腹服药。疼痛缓解后应逐步减量,不可突然停药。

用药需在专业指导下进行,根据症状变化调整方案。定期复查评估疗效,出现异常反应及时就医。保持良好生活习惯有助于药物发挥效果,避免辛辣刺激饮食。不同药物联用需注意相互作用,详细阅读药品说明书。