陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗前列腺增生常用药有哪些

2025.10.30 07:12

治疗前列腺增生常用药有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药复方、M受体拮抗剂。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:通过阻断前列腺和膀胱颈部的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物包括多沙唑嗪、特拉唑嗪等,起效快但可能引起体位性低血压,需夜间服用以减少副作用。

2.5α还原酶抑制剂:抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,适用于体积较大的患者。非那雄胺和度他雄胺是代表药物,需长期服用3-6个月见效,可能影响性功能。

3.植物制剂:如锯棕榈提取物,通过抗炎和抗增生作用缓解症状,副作用较少但疗效较慢,适合轻度患者或联合用药。

4.中药复方:如癃闭舒胶囊、前列康等,通过活血化瘀、清热利湿改善排尿功能,需辨证使用且疗程较长,部分患者可能出现胃肠道反应。

5.M受体拮抗剂:适用于以尿频、尿急为主的患者,如索利那新,通过抑制膀胱过度活动缓解症状,但可能加重排尿困难或导致口干便秘。

用药需根据症状和前列腺体积个体化选择,定期复查疗效和副作用,避免自行调整剂量。合并心血管疾病或青光眼者需谨慎评估药物禁忌。