李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

做完表浅性膀胱肿瘤手术后一年多还会复发吗

2024.10.28 17:49

做完表浅性膀胱肿瘤手术后一年多仍有复发的可能。

表浅性膀胱肿瘤虽然相对局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,但本身具有较高的复发特性。这是因为膀胱肿瘤的发生与多种因素相关,即使经过手术切除了可见的肿瘤组织,但一些潜在的致病因素可能依然存在。例如,患者可能持续暴露于致癌物质中,像吸烟、长期接触某些化学物质如芳香胺类物质等,这些因素会持续对膀胱黏膜产生不良影响,增加肿瘤复发的风险。而且,手术可能无法完全清除所有的肿瘤细胞,一些微小的、难以察觉的肿瘤细胞可能残留于膀胱内,在适宜的条件下就可能再次增殖形成肿瘤。另外,患者自身的免疫系统状态也对肿瘤复发有重要影响,如果免疫系统不能有效地识别和清除残留的肿瘤细胞或者新出现的异常细胞,也会促使肿瘤复发。

从更广泛的角度来看,患者的生活习惯、基础疾病等也与复发息息相关。不良的生活习惯如饮水过少,会导致尿液中有害物质浓度升高,对膀胱黏膜产生刺激,增加复发风险。如果患者同时患有慢性膀胱炎等泌尿系统疾病,膀胱黏膜长期处于炎症状态,其正常结构和功能受到破坏,抵御肿瘤发生的能力下降,也容易使肿瘤复发。年龄也是一个因素,随着年龄的增加,身体机能衰退,细胞修复和免疫监视功能可能会减弱,这也为肿瘤复发提供了一定的条件。所以,做完表浅性膀胱肿瘤手术后一年多是有可能复发的,患者需要定期复查,保持良好的生活习惯,积极治疗基础疾病等以降低复发风险。