李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝功能检查的项目有哪些

2025.01.17 14:36

肝功能检查的项目包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、转氨酶、碱性磷酸酶。具体分析如下:

1.总蛋白:总蛋白是血液中所有蛋白质的总和,主要由肝脏合成。正常情况下,总蛋白的范围应在60-80克/升之间。总蛋白的升高可能与脱水、慢性炎症或肿瘤等有关,而降低则可能提示肝脏合成能力下降、营养不良或肾病综合征等。通过检测总蛋白,可以初步评估肝脏的合成功能及全身的营养状态。

2.白蛋白:白蛋白是血浆中最主要的蛋白质,主要由肝脏合成,正常范围为35-50克/升。白蛋白的降低常见于肝硬化、肝炎、肾病等情况,可能导致水肿和腹水等临床表现。白蛋白的水平也可以反映患者的营养状况和肝脏功能,因此在肝功能检查中具有重要意义。

3.球蛋白:球蛋白是血浆中另一类重要的蛋白质,主要由免疫系统和肝脏合成。正常范围为20-35克/升。球蛋白的升高通常与慢性炎症、感染或自身免疫性疾病有关,而降低则可能与肝脏合成功能减退或免疫系统功能低下相关。通过检测球蛋白,可以了解机体的免疫状态及肝脏的合成功能。

4.转氨酶:转氨酶包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,是肝细胞损伤的标志物。ALT主要存在于肝脏,正常范围为7-56单位/升,而AST则存在于多种组织中,正常范围为5-40单位/升。转氨酶的升高通常提示肝细胞受损,如肝炎、脂肪肝或药物性肝损伤等。转氨酶的检测对于评估肝脏健康状况至关重要。

5.碱性磷酸酶:碱性磷酸酶是一种主要存在于肝脏、骨骼和胆道的酶,正常范围为44-147单位/升。其升高通常与胆道梗阻、肝胆疾病或骨骼疾病有关。通过检测碱性磷酸酶,可以帮助判断肝胆系统的健康状况,尤其是在怀疑胆道疾病时,具有重要的临床意义。

肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段,通过对上述项目的检测,可以帮助医生了解肝脏的合成功能、损伤程度及全身的健康状况,从而制定相应的治疗方案。定期进行肝功能检查,有助于早期发现潜在的肝脏问题,及时采取干预措施。