赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝功能是检查什么项目

2025.03.06 10:21

肝功能检查是通过一系列血液检测项目来评估肝脏的健康状况和功能状态。这些检查项目主要反映肝脏的代谢、合成、解毒和排泄功能,帮助诊断肝脏疾病、监测病情进展以及评估治疗效果。常见的肝功能检查项目包括血清转氨酶ALT、AST、胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰转移酶GGT等。通过这些指标,可以全面了解肝脏的功能状态,及时发现潜在的肝脏问题。

肝功能检查的具体项目各有其临床意义。血清转氨酶ALT和AST是反映肝细胞损伤的重要指标,ALT主要存在于肝细胞中,其水平升高通常提示肝细胞损伤;AST则广泛分布于多种组织中,其升高可能与肝脏、心脏或肌肉损伤有关。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,其水平升高可能提示黄疸,常见于肝炎、胆道梗阻或溶血性疾病。白蛋白和球蛋白是反映肝脏合成功能的指标,白蛋白水平降低可能提示慢性肝病或营养不良,而球蛋白水平升高可能与慢性炎症或免疫性疾病有关。碱性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰转移酶GGT是反映胆汁淤积的指标,其水平升高可能提示胆道梗阻或胆汁淤积性肝病。凝血酶原时间PT也是评估肝功能的重要指标,反映肝脏合成凝血因子的能力,其延长可能提示肝功能严重受损。

在进行肝功能检查时,需注意一些事项以确保结果的准确性。检查前应避免饮酒和服用可能影响肝脏功能的药物,如抗生素、解热镇痛药等。检查当天需空腹,通常要求禁食8-12小时,以避免饮食对检测结果的干扰。对于有慢性肝病或正在接受治疗的患者,应定期复查肝功能,以监测病情变化和治疗效果。肝功能检查结果需结合临床症状、影像学检查和其他实验室检查综合判断,避免单一指标异常导致的误诊或漏诊。对于异常结果,应及时就医,由专业医生进行进一步诊断和治疗。