黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

鼻饲会导致肺部感染吗

2024.12.02 15:59

鼻饲有可能导致肺部感染。

鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内,从胃管内灌注流质食物、水分和药物等的方法。在鼻饲过程中,多种因素可促使肺部感染的发生。首先,鼻饲管的存在会对鼻咽部产生刺激,导致局部黏膜的防御功能下降,细菌容易在此滋生繁殖。这些细菌可能会沿着鼻饲管向下蔓延,误吸入呼吸道,从而引发肺部感染。其次,如果鼻饲时患者的体位不当,例如平卧位时进行鼻饲,食物容易反流至咽喉部,进而误吸入气管和肺部,导致吸入性肺炎。再者,鼻饲过程中如果护理操作不规范,如鼻饲器具清洁消毒不彻底,也会增加细菌感染的机会,细菌可随着鼻饲操作进入呼吸道而引发肺部感染。

为了减少鼻饲导致肺部感染的风险,要注意多方面的事项。鼻饲时要确保患者处于合适的体位,一般床头需抬高30-45度,这样有助于防止食物反流误吸。鼻饲器具要严格按照规定进行清洁和消毒,定期更换鼻饲管。同时,要加强对患者鼻腔和口腔的护理,保持清洁卫生,减少细菌滋生的机会。医护人员在进行鼻饲操作时要严格遵循无菌操作原则,动作轻柔,减少对患者的不必要刺激。还要密切观察患者的反应,如呼吸、体温等情况,一旦发现异常,及时处理。