黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

鼻饲会影响吞咽功能吗

2024.12.02 15:59

鼻饲可能会影响吞咽功能。

鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。在鼻饲过程中,由于食物不经过口腔的咀嚼和吞咽动作就直接进入胃部,吞咽相关的肌肉得不到有效的锻炼。长期如此,吞咽肌群会逐渐萎缩,导致吞咽功能下降。例如一些长期鼻饲的患者,在拔除鼻饲管后重新尝试经口进食时,会出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。

对于进行鼻饲的患者,需要注意一些事项来尽量减少对吞咽功能的影响。如果患者病情允许,可间断进行吞咽功能训练,如简单的空吞咽动作、吞咽唾液等,以刺激吞咽肌群。同时,在鼻饲期间也要注意口腔护理,保持口腔清洁,有助于维持口腔的正常功能。医护人员应根据患者的具体情况,评估是否可以逐渐减少鼻饲量,尝试经口摄入少量食物和水,以刺激吞咽功能的恢复。另外,在鼻饲时要确保鼻饲管的位置正确,防止误吸等并发症的发生,因为误吸可能会进一步影响吞咽功能的恢复,还会引发肺部感染等严重问题。