张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么宝宝脓血便

2025.01.17 17:49

宝宝脓血便可能是细菌感染、肠道过敏、肠套叠、溃疡性结肠炎、痢疾等原因导致的。具体分析如下:

1.细菌感染:细菌感染是宝宝脓血便常见原因之一。如致病性大肠杆菌等细菌侵入肠道后,在肠道内大量繁殖并释放毒素,会对肠道黏膜造成损伤,使肠道黏膜出现炎症、出血、化脓等情况,从而导致脓血便。宝宝可能还伴有发热、腹痛、腹泻次数增多等症状。

2.肠道过敏:当宝宝对某些食物过敏时,例如牛奶蛋白过敏,肠道会发生过敏反应。过敏反应会使肠道黏膜通透性增加,黏膜受损,出现炎症反应,进而可能产生脓血便。同时,宝宝可能有呕吐、皮疹、哭闹不安等表现,且脓血便的出现往往与摄入过敏食物有时间关联。

3.肠套叠:肠套叠是小儿外科常见的急腹症。一段肠管套入与其相连的肠腔内,会导致肠管血液循环障碍,肠黏膜缺血、坏死,从而出现脓血便。宝宝通常会有阵发性哭闹、腹部肿块、呕吐等症状,病情较为紧急,需要及时就医。

4.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。宝宝发病时,肠道黏膜会出现溃疡,炎症持续刺激肠道,导致黏膜出血、化脓,形成脓血便。还可能伴有长期的腹泻、腹痛、体重减轻等症状,病程较长且容易反复。

5.痢疾:痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。痢疾杆菌侵袭肠道黏膜,引发炎症反应,使肠黏膜坏死、溃疡,造成脓血便。宝宝常有发热、腹痛、里急后重等症状,具有一定的传染性,需要注意隔离防护。

宝宝出现脓血便时,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、呕吐等情况,及时收集宝宝的粪便样本送医检查,以便准确诊断病因并进行相应治疗。同时,要注意宝宝的饮食卫生,避免食用不洁食物。如果宝宝脓血便情况严重或持续不缓解,应立即就医,不可自行用药以免延误病情。