声阻抗检查可通过鼓室导抗测试、声反射测试、纯音测听联合分析、静态声顺值测量、咽鼓管功能测试。具体分析如下:
1.鼓室导抗测试:通过改变外耳道压力记录鼓膜运动曲线,判断中耳腔压力是否正常。正常曲线呈峰型,若出现平坦或双峰曲线提示中耳积液或听骨链异常。检查时需保持安静避免吞咽动作干扰结果。
2.声反射测试:利用高强度声音刺激引发镫骨肌收缩,记录反射阈值。阈值升高可能提示听骨链固定或神经通路异常。测试需在隔音室进行,避免环境噪声影响准确性。
3.纯音测听联合分析:结合气导与骨导听力阈值,区分传导性与感音神经性聋。声阻抗数据可辅助定位病变部位,如鼓膜穿孔时声顺值异常增高。
4.静态声顺值测量:反映中耳传音系统的柔顺度。数值过低提示鼓膜增厚或听骨链硬化,过高可能为听骨链中断。测量前需确认耳道无耵聍阻塞。
5.咽鼓管功能测试:通过捏鼻鼓气法观察鼓室压力变化,评估咽鼓管开放能力。功能异常可能导致鼓室负压或积液,检查时需指导正确配合动作。
检查前需清洁外耳道避免耵聍干扰,测试过程中保持头部固定。有急性中耳炎或鼓膜穿孔者应暂缓检查,避免强声刺激加重损伤。结果解读需结合临床症状与其他听力学数据。
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