什么是声阻抗

2025.07.21 09:03

声阻抗是声音在传播过程中遇到的阻力，反映了介质对声波传播的阻碍能力。在医学领域，声阻抗常用于描述中耳传音结构的力学特性，是评估听力功能的重要参数之一。通过测量声阻抗变化，可以判断中耳压力、听骨链活动度及鼓膜状态，为耳科疾病诊断提供依据。

声阻抗的测量通常采用声导抗测试，通过外耳道施加不同频率和强度的声波，记录鼓膜反射回的声能变化。正常中耳系统的声阻抗处于平衡状态，当出现中耳积液、咽鼓管功能障碍或听骨链固定时，声阻抗值会显著升高；而听骨链中断或鼓膜穿孔则会导致声阻抗降低。临床常用的鼓室导抗图能直观显示压力-阻抗关系，A型曲线代表正常中耳功能，B型曲线提示中耳积液，C型曲线反映负压状态。镫骨肌反射测试通过观察声阻抗变化评估听觉通路完整性，对鉴别耳蜗性与蜗后性聋有重要意义。

进行声阻抗测试时需保持外耳道清洁，避免耵聍阻塞影响结果准确性。测试前应询问受试者近期上呼吸道感染史，急性中耳炎发作期可能造成假阳性。婴幼儿测试需在安静或睡眠状态下进行，避免哭闹导致鼓膜张力改变。鼓膜置管术后患者可能出现特殊型导抗图，需结合病史综合分析。测试结果需与纯音测听、影像学检查相互印证，避免单一指标误诊。

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