杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿为什么会出血

2025.04.27 20:10

卵巢囊肿出血的原因包括囊肿破裂导致血管损伤、黄体囊肿在月经期自然出血、子宫内膜异位囊肿周期性出血、囊肿扭转引起组织缺血坏死、恶性肿瘤侵蚀血管引发出血。具体分析如下:

1.囊肿破裂导致血管损伤:卵巢囊肿生长过程中可能压迫周围血管,当囊肿因外力或内部压力增大而破裂时,囊壁或邻近血管受损,血液流入囊腔或腹腔,表现为突发性下腹疼痛和出血。

2.黄体囊肿在月经期自然出血:黄体囊肿是排卵后形成的生理性囊肿,若未受孕,黄体退化时可能因激素水平下降而出血,血液积聚在囊内形成血性囊肿,通常伴随月经周期规律性出血。

3.子宫内膜异位囊肿周期性出血:子宫内膜异位至卵巢形成的巧克力囊肿,随月经周期发生内膜剥脱出血,血液无法排出而淤积,导致囊肿逐渐增大并反复出血,常引发痛经和慢性盆腔痛。

4.囊肿扭转引起组织缺血坏死:带蒂囊肿发生扭转时,血流供应中断,囊壁组织缺血坏死,血管破裂出血,多表现为剧烈腹痛伴恶心呕吐,需紧急处理以避免卵巢功能丧失。

5.恶性肿瘤侵蚀血管引发出血:恶性卵巢肿瘤生长迅速,瘤体侵犯周围血管导致血管破裂,出血量较大且不易自止,常伴随消瘦、腹水等全身症状,需病理检查明确诊断。

卵巢囊肿出血的临床表现与病因密切相关,及时就医可通过影像学检查和实验室指标明确出血来源,针对性治疗包括药物控制、手术干预等,避免延误病情引发更严重的并发症。