王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢囊肿会不会出血

2025.04.29 08:07

卵巢囊肿确实可能引起出血。出血通常发生在囊肿破裂或扭转时,部分功能性囊肿也可能因激素变化导致内膜脱落出血。出血量因囊肿类型、大小及个体差异而不同,轻微出血可能自行吸收,严重出血则需及时就医。

卵巢囊肿出血的机制与囊肿性质密切相关。生理性囊肿如黄体囊肿,在月经周期中可能因血管破裂引发出血,血液积聚形成血肿。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿,因内膜组织周期性出血,囊内充满陈旧性血液,一旦破裂可能导致腹腔内出血。囊肿扭转时,血流受阻引发组织缺血坏死,也会伴随出血。出血症状常表现为突发性下腹剧痛、肛门坠胀感,部分患者可能出现阴道点滴出血或内出血导致的休克症状。超声检查可明确囊肿位置、大小及盆腔积液情况,血液HCG检测能排除宫外孕,肿瘤标志物检查有助于鉴别囊肿性质。

出现疑似卵巢囊肿出血症状时,需立即卧床休息并禁食,避免剧烈运动加重出血。疼痛剧烈可暂时用冰袋冷敷下腹部,但切忌自行服用强效止痛药掩盖病情。就医后根据出血程度选择保守观察或手术治疗,腹腔镜手术既能明确诊断又能及时止血。术后需定期复查超声,监测囊肿复发情况。日常需注意月经周期变化,突发腹痛或持续异常出血应及时就诊。40岁以上患者或绝经后出现的卵巢囊肿伴出血,需警惕恶性病变可能,必要时进行病理活检。