碎石手术用不用住院

2025.07.24 17:15

碎石手术是否需要住院取决于具体病情和手术方式。对于体外冲击波碎石术ESWL，通常无需住院，门诊即可完成，术后观察数小时无异常即可离院。而对于经皮肾镜碎石术PCNL或输尿管镜碎石术URS，因需全麻或硬膜外麻醉，且存在术后感染、出血等风险，一般需住院3-5天。

体外冲击波碎石术适用于较小的肾结石或输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石击碎后随尿液排出。该手术创伤小、恢复快，但需结合结石大小、位置及患者肾功能综合评估。若结石体积较大、质地坚硬或合并尿路感染，可能需要分次治疗或转为内镜手术。经皮肾镜碎石术则适用于复杂肾结石，通过背部穿刺建立通道直接碎石，术后需留置肾造瘘管，住院期间需监测生命体征及尿液性状。输尿管镜碎石术多用于中下段输尿管结石，术后可能留置双J管，需防范支架管相关不适。

术前需完善尿常规、凝血功能及影像学检查，排除禁忌症。术后应多饮水促进排石，避免剧烈运动以防出血。出现发热、持续腰痛或血尿加重需及时就医。饮食上需限制高草酸、高嘌呤食物，定期复查超声或CT评估结石清除情况。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需提前控制指标，降低麻醉风险。不同术式的住院时长和护理要点存在差异，需严格遵循医嘱。

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