前列腺切除手术对性功能的影响因人而异,但总体存在一定风险。手术方式、患者年龄、术前性功能状态等因素均会影响术后恢复情况。部分患者可能面临勃起功能障碍或射精障碍,但现代医学技术已能显著降低相关风险。
前列腺切除术主要分为开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术等类型。根治性前列腺切除术由于可能损伤控制勃起的神经血管束,术后勃起功能障碍发生率相对较高。经尿道前列腺电切术TURP对性功能影响较小,但可能导致逆行射精。保留神经的手术技术可使50%-70%患者在术后1-2年内逐渐恢复勃起功能。术后康复过程中,药物辅助治疗、真空负压装置和阴茎康复训练都能改善功能恢复。年龄小于60岁、术前性功能良好的患者预后更佳。
术后需定期随访评估功能恢复情况。短期内避免剧烈运动,遵医嘱使用磷酸二酯酶-5抑制剂等药物辅助治疗。出现异常勃起或持续疼痛需立即就医。保持健康的生活方式,控制血压血糖,戒烟限酒有助于功能恢复。心理疏导同样重要,伴侣支持能显著改善患者心理状态。选择经验丰富的外科医生和具备神经保留技术的医疗机构可降低手术风险。术后3-6个月是功能恢复关键期,需保持耐心并配合康复计划。
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