杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么查免疫性不孕

2025.10.14 15:12

免疫性不孕的检查方法包括抗精子抗体检测、抗子宫内膜抗体筛查、抗卵巢抗体测定、封闭抗体检查以及生殖道局部免疫状态评估。具体分析如下:

1.抗精子抗体检测:通过血液或生殖道分泌物检测是否存在抗精子抗体。这类抗体会阻碍精子与卵子结合,导致受孕困难。检测方法包括混合抗球蛋白反应试验和免疫珠试验,需在专业医疗机构进行。

2.抗子宫内膜抗体筛查:子宫内膜异位症或炎症可能引发该抗体,影响胚胎着床。通过抽血检测抗体水平,结合超声检查判断子宫内膜状态,为后续治疗提供依据。

3.抗卵巢抗体测定:卵巢组织受损可能产生自身抗体,干扰卵泡发育和排卵。检测需采集静脉血,结合激素水平分析,明确卵巢功能是否受影响。

4.封闭抗体检查:封闭抗体不足可能导致母体对胚胎产生排斥。通过夫妇双方血液检测,评估免疫相容性,常见于反复流产患者。

5.生殖道局部免疫状态评估:检查宫颈黏液或宫腔液中免疫细胞及因子水平,如自然杀伤细胞活性,判断局部是否存在异常免疫反应。

检查前需空腹,避开月经期,部分项目需夫妇共同参与。避免过度焦虑,根据医生建议选择针对性检测,结果需结合临床表现综合判断。