蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水有什么症状

2025.08.20 16:10

肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体积聚的病理现象。常见症状包括腹部胀大、体重增加、下肢水肿、呼吸困难等。随着腹水增多,患者可能感到腹胀不适,甚至影响进食和日常活动。

肝腹水的主要症状与腹腔内压力升高及液体潴留有关。早期可能仅表现为轻微腹胀,容易被忽视。随着病情进展,腹部明显膨隆,皮肤紧绷发亮,脐部可能外凸。大量腹水会压迫膈肌,导致呼吸短促或平卧时呼吸困难。部分患者伴随下肢水肿,尤其是脚踝和足部。肝功能异常可能引发乏力、食欲减退、恶心等症状。门静脉高压引起的腹水常伴随脾肿大、腹壁静脉曲张等体征。

出现肝腹水需及时就医,避免延误治疗。限制钠盐摄入有助于减少液体潴留,医生可能建议低盐饮食。避免过量饮水,以免加重腹水。监测体重变化有助于评估病情进展。部分患者需接受利尿剂治疗或腹腔穿刺放液,但需严格遵循医嘱。肝硬化患者应戒酒,避免进一步损伤肝脏。若出现发热、腹痛或意识模糊,可能提示感染或肝性脑病,需立即就医。定期复查肝功能、超声等检查对管理病情至关重要。