肩周炎的症状表现有什么

2025.07.23 08:37

肩周炎的症状表现有肩部疼痛且夜间加重、肩关节活动受限、局部压痛明显、肌肉萎缩无力、患侧怕冷畏寒。具体分析如下：

1.肩部疼痛且夜间加重：疼痛多位于肩关节前外侧或后侧，初期为阵发性钝痛，随着病情发展可能转为持续性疼痛。夜间疼痛尤为明显，常因翻身或压迫患侧而惊醒，影响睡眠质量。疼痛可向颈部或上臂放射，但通常不超过肘关节。

2.肩关节活动受限：肩关节各方向活动均可能受限，以外展、上举、内旋及后伸动作最为困难。梳头、穿衣、扣背等日常动作难以完成。被动活动时同样受限，且伴随明显疼痛，严重时肩关节几乎冻结。

3.局部压痛明显：压痛点多集中在肩峰下、喙突、结节间沟及肩胛冈下等部位。按压时疼痛剧烈，可能伴随肌肉痉挛。压痛范围与粘连程度相关，病程较长者压痛可能扩散至整个肩周区域。

4.肌肉萎缩无力：长期活动减少导致三角肌、冈上肌等肩周肌肉萎缩，表现为患侧肩部肌肉体积减小、力量下降。肌肉萎缩进一步加重功能障碍，形成恶性循环。握力通常不受影响，但肩部发力时明显无力。

5.患侧怕冷畏寒：即使环境温度正常，患侧肩部仍感觉发凉，需额外保暖。接触冷水或受风后症状加重，可能与局部血液循环障碍及神经敏感性改变有关。部分患者伴随皮肤温度降低或轻度肿胀。

肩周炎病程较长，急性期应避免强行活动或过度按摩，以免加重炎症。恢复期需循序渐进进行功能锻炼，防止粘连加重。保暖对缓解症状有帮助，但不宜长时间热敷。疼痛剧烈时可短期使用药物控制，但需在专业指导下进行。定期评估关节功能，及时调整康复方案。

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