肺结核会引起肺癌吗

2024.11.12 10:44

肺结核一般不会直接引起肺癌，但二者之间存在一定关联。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核杆菌主要侵犯肺部组织，引发炎症、坏死、空洞等病理改变。在机体的免疫防御机制以及有效的抗结核治疗下，大部分肺结核患者能够痊愈，肺部病变逐渐吸收、纤维化或钙化。虽然这个过程会对肺组织造成一定的损伤，但这种损伤与肺癌的发生机制有本质区别。肺结核患者患肺癌的风险可能会有所增加。一方面，肺结核造成的肺部慢性炎症和瘢痕组织形成，会使局部肺组织长期处于一种异常的微环境中。这种微环境中的细胞反复受到刺激，可能会发生一些基因层面的改变，如原癌基因的激活或者抑癌基因的失活等，但这一过程是非常复杂且概率相对较低的。另一方面，肺结核患者往往存在免疫功能紊乱的情况，机体对肿瘤细胞的免疫监视和清除能力可能会受到影响，使得癌细胞有机会在体内产生并发展。同时，一些研究发现，肺结核与肺癌可能存在共同的危险因素，如吸烟、环境污染等，这些因素在两种疾病的发生发展过程中可能起到叠加的作用。

在诊断方面，肺结核和肺癌有时会有相似的临床表现，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，影像学上也可能存在一些难以区分的情况，这就需要通过详细的检查，如痰液的结核菌检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查及病理活检等，来准确鉴别二者，以便进行针对性的治疗。

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