黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

纤维肌痛综合症的症状有哪些

2025.08.11 14:17

纤维肌痛综合症的症状包括广泛性肌肉疼痛和僵硬、持续疲劳感、睡眠障碍、认知功能下降、情绪波动如焦虑或抑郁。具体分析如下:

1.广泛性肌肉疼痛和僵硬:纤维肌痛综合症的核心特征是全身多部位慢性疼痛,通常表现为对称性钝痛或压痛,疼痛区域可能涉及颈部、肩部、背部和四肢。肌肉僵硬感在晨起或久坐后尤为明显,活动后可能稍缓解,但疲劳时加重。疼痛程度受天气变化、压力等因素影响。

2.持续疲劳感:患者常感到体力不足,即使充分休息也难以恢复精力。疲劳与睡眠质量差、疼痛持续存在有关,日常活动如行走、家务可能引发明显倦怠。部分患者伴随类似流感的全身乏力,但无明确感染迹象。

3.睡眠障碍:多数患者存在入睡困难、易醒或早醒问题,睡眠浅且多梦。即使睡眠时间足够,仍感觉未得到充分休息,称为非恢复性睡眠。部分患者合并不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停,进一步加重睡眠问题。

4.认知功能下降:俗称纤维雾,表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。患者可能难以完成多任务或学习新事物,语言表达时出现短暂卡顿。这种症状与疼痛干扰、睡眠不足及神经调节异常相关。

5.情绪波动如焦虑或抑郁:长期疼痛和功能受限易引发情绪问题,表现为紧张、过度担忧或情绪低落。部分患者出现对疼痛的恐惧感,形成疼痛-情绪恶性循环,需心理干预与药物联合管理。

纤维肌痛综合症需与其他风湿性疾病鉴别,避免误诊。症状管理需多学科协作,包括药物、运动及心理支持。患者应保持规律作息,避免过度劳累,逐步增加低强度运动如散步或游泳。饮食均衡有助于改善整体状态,寒冷环境可能加重症状需注意保暖。定期复诊调整治疗方案至关重要。