杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏病患者妊娠时易并发什么症

2025.03.07 20:04

心脏病患者妊娠时易并发心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、妊娠高血压综合征、胎儿发育不良,具体分析如下:

1.心力衰竭:心脏病患者在妊娠期间,由于心脏负担加重,容易发生心力衰竭。妊娠期血容量增加,心脏需要泵出更多的血液以满足母体和胎儿的需求。心脏病患者的心脏功能本就较弱,无法有效应对这种负荷,导致心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、水肿等症状。严重时可能危及生命,需及时就医治疗。

2.心律失常:妊娠期间,心脏病患者容易出现心律失常。妊娠期激素水平的变化和心脏负荷的增加,可能导致心脏电活动异常,出现心跳过快、过慢或不规则。心律失常不仅影响母体健康,还可能影响胎儿的血液供应,增加妊娠风险。需密切监测心电图,必要时使用药物控制。

3.血栓栓塞:心脏病患者妊娠时,血栓栓塞的风险增加。妊娠期血液处于高凝状态,加上心脏病患者可能存在血流动力学异常,容易形成血栓。血栓脱落可能导致肺栓塞、脑栓塞等严重并发症,危及生命。需采取预防措施,如使用抗凝药物、穿戴弹力袜等。

4.妊娠高血压综合征:心脏病患者妊娠时,妊娠高血压综合征的发生率较高。妊娠期血压升高可能加重心脏负担,导致心脏功能进一步恶化。妊娠高血压综合征还可能引发子痫前期、子痫等严重并发症,影响母体和胎儿的健康。需定期监测血压,必要时使用降压药物。

5.胎儿发育不良:心脏病患者妊娠时,胎儿发育不良的风险增加。母体心脏功能不全可能导致胎盘供血不足,影响胎儿的营养和氧气供应,导致胎儿生长受限、低体重儿等问题。需加强产前检查,密切监测胎儿发育情况,必要时提前终止妊娠。

心脏病患者在妊娠期间面临多种并发症的风险,需在专业医生的指导下进行严密监测和管理。通过合理的治疗和护理,可以有效降低并发症的发生率,保障母体和胎儿的健康。妊娠期间的心脏病管理需要多学科协作,包括心血管科、产科、新生儿科等,以确保母婴安全。