张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

黄疸发病期症状有哪些

2025.02.09 20:43

黄疸发病期症状主要有皮肤和巩膜发黄、尿色加深、粪便颜色变浅、皮肤瘙痒、全身症状如乏力疲倦等。具体分析如下:

1.皮肤和巩膜发黄:皮肤和巩膜发黄是黄疸最明显的症状。由于胆红素代谢异常,胆红素在体内积聚,首先会在皮肤和巩膜等部位表现出来。这种黄染通常是从面部开始,逐渐蔓延至全身。轻度黄疸时可能仅表现为轻度的淡黄,随着病情加重,颜色会逐渐加深,变为深黄色甚至橙黄色。这种黄染的程度与血清胆红素的水平有一定关系,但也受到个体肤色等因素的影响。

2.尿色加深:当出现黄疸时,尿色往往会发生明显变化。因为胆红素通过肾脏排泄增加。正常情况下,尿液中的胆红素含量较低,颜色较浅。而在黄疸发病期,大量胆红素进入尿液,使得尿液颜色加深,可从淡黄色变为深黄色,如同浓茶样。这一症状有助于黄疸的早期发现,尤其是在没有明显皮肤巩膜黄染之前,尿色的改变可能是一个重要的提示信号。

3.粪便颜色变浅:黄疸患者的粪便颜色会变浅。正常的粪便颜色主要来源于胆汁中的胆红素经过肠道细菌作用后的产物。在黄疸发病时,胆汁排泄受阻,胆红素不能正常进入肠道,或者进入肠道的胆红素量减少,导致粪便缺乏胆红素的正常染色,从而颜色变浅。严重时,粪便可呈陶土样白色,这是胆汁完全不能进入肠道的表现,提示胆道梗阻等严重问题。

4.皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是黄疸患者常见的症状之一。胆红素在皮肤中沉积,刺激神经末梢,可引起皮肤瘙痒。这种瘙痒程度不一,有的患者可能只是轻微的不适,而有的患者则瘙痒难忍。瘙痒通常是全身性的,但也可能在手掌、足底等部位更为明显。由于瘙痒较为难受,患者可能会不自觉地搔抓皮肤,容易导致皮肤破损,增加感染的风险。

5.全身症状如乏力疲倦等:黄疸发病期还可能伴有全身症状。由于胆红素代谢异常以及可能存在的原发病因,患者往往会感到乏力、疲倦。肝脏是胆红素代谢的重要器官,黄疸的发生可能与肝脏功能受损有关,而肝脏功能异常会影响身体的能量代谢、营养物质的合成与储存等过程,从而导致身体出现疲劳感。还可能伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状,这与胆汁排泄不畅影响脂肪消化等因素有关。

黄疸患者应避免饮酒,减少油腻食物的摄入,保持充足的休息。如果出现黄疸症状,应及时就医,进行全面的检查以明确病因,积极配合治疗。