张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

神经性厌食症怎么办

2025.01.07 19:31

神经性厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭支持、运动调节来改善。具体分析如下:

1.心理治疗:心理治疗是神经性厌食症治疗的重要部分。认知行为疗法可帮助患者识别和改变负面的思维模式与行为习惯,比如患者过度关注体型而拒绝进食,通过该疗法让患者认识到这种观念的不合理性。精神动力性心理治疗则侧重于探索患者潜意识中的心理冲突,可能与患者童年经历、家庭关系等有关,挖掘这些深层次的原因有助于从根源上解决问题。

2.营养支持:营养支持对于神经性厌食症患者至关重要。由于患者长期进食不足,身体处于营养不良状态。需要根据患者的身体状况制定个性化的营养计划,逐步增加热量摄入。开始时可能以易消化的流食、半流食为主,如米糊、蛋羹等,慢慢过渡到正常饮食。同时要注意补充维生素、矿物质等微量元素,以改善患者的身体机能。

3.药物治疗:药物治疗可辅助改善神经性厌食症患者的症状。抗抑郁药物常常被使用,因为很多患者同时伴有抑郁、焦虑等情绪问题。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以调节患者的情绪,减轻焦虑和抑郁情绪,从而间接改善患者的食欲。部分患者可能还需要使用一些促进胃肠动力的药物,来改善由于长期节食导致的胃肠功能紊乱。

4.家庭支持:家庭在神经性厌食症患者的康复过程中起着关键作用。家庭成员要给予患者足够的关爱和理解,而不是指责患者的饮食习惯。例如在进餐时营造轻松愉快的氛围,避免谈论与体重、体型相关的话题。同时,家庭要积极配合医生的治疗方案,监督患者的饮食摄入情况,鼓励患者逐步恢复正常饮食。

5.运动调节:适当的运动调节对神经性厌食症患者有益。运动可以帮助患者增强体质,改善身体机能。不过运动要适度,避免过度运动消耗过多热量。例如可以选择散步、瑜伽等较为温和的运动方式。这些运动不仅有助于身体的恢复,还能在一定程度上缓解患者的焦虑情绪。

神经性厌食症患者在治疗过程中,要保持积极的心态,避免过度关注体重数字。治疗是一个长期的过程,不要因为短期内看不到效果而放弃。同时,周围的人也不要给患者施加关于身材方面的压力,要尊重医生的治疗方案并积极配合。