陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴虚火旺是肾阴虚还是肾阳虚

2025.11.18 16:16

阴虚火旺属于肾阴虚范畴。肾阴虚指肾脏阴液不足,导致虚热内生,而肾阳虚则是肾脏阳气不足,引发虚寒表现。阴虚火旺的本质是阴不制阳,体内阴液亏虚无法制约阳气,从而出现虚火亢盛的症状,与肾阳虚的畏寒肢冷、精神萎靡有本质区别。

肾阴虚火旺的典型表现包括潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、失眠多梦、舌红少苔等。这些症状源于阴液不足,阳气相对偏亢,形成虚火。肾阳虚则表现为腰膝冷痛、夜尿频多、性功能减退等,与阴虚火旺的燥热症状截然不同。中医治疗阴虚火旺以滋阴降火为主,常用六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂,通过滋养肾阴、清泄虚火来平衡阴阳。肾阳虚则需温补肾阳,选用金匮肾气丸等方药。

辨别阴虚火旺与肾阳虚需结合整体症状,避免误治。阴虚火旺者应避免辛辣燥热食物,以防加重虚火;肾阳虚者则需忌食生冷寒凉之品。长期熬夜、过度劳累易耗伤肾阴,加重阴虚火旺症状,需调整作息。中医强调辨证施治,自行用药可能适得其反,建议在专业医师指导下调理。肾阴虚与肾阳虚的调理方向相反,准确辨证是治疗的关键。