陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎要开刀吗

2025.07.28 15:37

前列腺炎通常不需要开刀治疗。绝大多数前列腺炎属于慢性非细菌性或细菌性炎症,通过药物和生活调整即可有效控制。仅在极少数合并严重并发症如脓肿或尿路梗阻的情况下,才可能考虑手术干预。

前列腺炎的治疗以保守疗法为主。抗生素常用于细菌性感染,而非细菌性炎症则通过抗炎药、物理治疗或中医调理缓解症状。生活方式的改善尤为关键,包括避免久坐、减少辛辣刺激饮食、规律排精等。若出现排尿困难,可短期使用α受体阻滞剂放松尿道肌肉。手术仅作为最后手段,例如经尿道前列腺电切术TURP用于解除尿路梗阻,或引流术处理前列腺脓肿,但这类情况不足5%。

患者需注意避免过度治疗或误信手术宣传。诊断应明确区分前列腺炎与前列腺增生、肿瘤等疾病,必要时通过前列腺液检查、超声或MRI确认。急性发作期需严格遵医嘱用药,不可自行停药。慢性患者应定期复查,警惕症状恶化或并发症迹象。日常生活中需保持适度运动,避免憋尿和过度劳累。若保守治疗3-6个月无效,再与医生评估手术必要性,但需充分了解手术风险,如性功能障碍或尿失禁等潜在后遗症。