于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀肱骨骨折手术后注意什么

2025.07.23 08:37

肩膀肱骨骨折手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、遵医嘱进行适度康复训练防止关节僵硬、避免过早负重以免影响骨骼愈合、定期复查观察骨折愈合情况、注意营养补充促进骨骼修复。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理至关重要,需定期更换敷料,避免沾水或接触污染物。若出现红肿、渗液或发热等症状,应及时就医。消毒时使用医用酒精或碘伏,避免用力摩擦伤口。术后两周内避免洗澡,可用湿毛巾擦拭身体其他部位。

2.遵医嘱进行适度康复训练防止关节僵硬:早期活动可预防肌肉萎缩和关节粘连,但需在医生指导下进行。初期以被动活动为主,如钟摆运动,逐渐过渡到主动活动。训练强度应循序渐进,避免剧烈动作导致二次损伤。疼痛加重或肿胀明显时应暂停训练并咨询医生。

3.避免过早负重以免影响骨骼愈合:骨折愈合需要时间,术后至少6周内避免提重物或用力支撑。使用吊带固定患肢,减少肩关节负荷。日常活动中注意保护患侧,避免突然扭转或撞击。骨骼愈合情况需通过影像学检查确认后再逐步恢复负重。

4.定期复查观察骨折愈合情况:术后1个月、3个月、6个月需复查X光片,评估骨折对位和愈合进度。若出现延迟愈合或移位,需及时调整治疗方案。医生可能根据恢复情况调整康复计划或药物使用。

5.注意营养补充促进骨骼修复:饮食应富含蛋白质、钙质和维生素D,如牛奶、鱼类、豆制品等。避免高盐、高糖食物影响钙吸收。必要时可在医生指导下服用钙剂或骨代谢调节药物。戒烟限酒,减少对骨骼修复的负面影响。

术后恢复期间需保持情绪稳定,避免焦虑影响康复进程。睡眠时选择仰卧或健侧卧位,防止压迫患肢。出现异常疼痛、麻木或活动障碍时立即就医。严格遵循医生指导,不可自行调整药物或训练计划。