杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后大出血有什么影响

2025.04.16 11:04

产后大出血可能导致贫血、器官功能受损、凝血功能障碍、感染风险增加、心理创伤,具体分析如下:

1.贫血:产后大出血会快速减少血液中的红细胞数量,导致血红蛋白水平下降,引发贫血。贫血表现为乏力、头晕、心悸等症状,严重时可能影响心脏功能。长期贫血会降低身体抵抗力,延缓产后恢复进程,甚至需要输血治疗。

2.器官功能受损:大量失血会使全身器官供血不足,尤其是肾脏和大脑对缺氧敏感。肾脏缺血可能导致急性肾损伤,表现为少尿或无尿。大脑缺氧可能引发意识障碍或昏迷。肝脏和心脏也可能因缺血而功能异常,增加多器官衰竭风险。

3.凝血功能障碍:产后大出血可能消耗大量凝血因子和血小板,导致凝血功能异常。表现为出血难以控制,皮肤瘀斑或黏膜出血。严重时可引发弥散性血管内凝血,进一步加重出血并威胁生命。

4.感染风险增加:失血后机体免疫力下降,加上产后子宫创面暴露,容易发生细菌感染。感染可能局限于生殖系统,也可能扩散至全身,引发败血症。感染会延缓伤口愈合,增加抗生素使用需求,甚至需要手术清创。

5.心理创伤:产后大出血的突发性和危险性可能对产妇造成强烈心理冲击。部分产妇可能出现焦虑、抑郁或创伤后应激障碍,影响母婴关系和日常生活。长期心理问题可能需要专业干预,甚至影响后续生育意愿。

产后大出血的后果复杂多样,需根据具体情况采取综合治疗措施。及时干预和后续康复对减少长期影响至关重要,同时需关注生理和心理双重恢复。