张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么婴儿拉黑色大便

2025.02.23 12:28

婴儿拉黑色大便可能是胎便、补铁、消化道出血、食物或药物影响、便秘等原因。具体分析如下:

1.胎便:胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,颜色通常为墨绿色或黑色,质地黏稠。这是正常的生理现象,一般在婴儿出生后2-4天内排净。随着婴儿开始正常吃奶,大便颜色会逐渐转变为黄色。

2.补铁:如果婴儿在补充铁剂,无论是通过口服铁剂治疗贫血还是食用含铁量高的奶粉,未被吸收的铁元素会与肠道内的硫化物结合,形成黑色的硫化铁,从而导致大便变黑。这种情况下,只要婴儿没有其他不适症状,如腹痛、腹泻、呕吐等,一般属于正常现象。

3.消化道出血:当婴儿消化道有出血情况时,血液在肠道内被消化分解,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合,会使大便变黑。这种黑色大便通常像柏油一样发亮,同时婴儿可能伴有哭闹、腹痛、呕吐、面色苍白等症状,这是比较严重的情况,需要及时就医。

4.食物或药物影响:某些食物或药物也可能导致婴儿大便变黑。例如,食用了动物肝脏、动物血等富含铁元素的食物后,可能出现黑色大便。一些药物,如铋剂等,也会使大便颜色改变。如果是这种情况,在停止食用相关食物或药物后,大便颜色通常会恢复正常。

5.便秘:婴儿便秘时,大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,颜色可能会变深,呈现黑色。便秘的婴儿可能排便困难,大便干结,同时可能伴有腹胀、食欲减退等症状。

在日常生活中,家长要密切观察婴儿的大便情况,包括颜色、质地、频率等。如果发现大便颜色异常持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时,在给婴儿添加新的食物或药物时,要注意观察是否有不良反应。