宫颈糜烂通过什么检查

2025.09.29 12:08

宫颈糜烂可通过妇科检查、阴道镜检查、宫颈涂片检查、宫颈活检、分泌物检查进行诊断。具体分析如下：

1.妇科检查：通过肉眼观察宫颈外观，初步判断是否存在糜烂样改变。医生使用窥阴器暴露宫颈，观察宫颈表面颜色、形态及分泌物情况。宫颈糜烂表现为宫颈外口周围红色颗粒状区域，需结合其他检查进一步鉴别生理性柱状上皮异位或病理性改变。检查过程无创，但可能引起轻微不适。

2.阴道镜检查：利用光学放大设备详细观察宫颈及阴道壁病变。检查前涂抹醋酸或碘溶液，通过血管和上皮的显色差异识别异常区域。可发现微小病灶并定位活检，提高诊断准确性。适用于宫颈涂片异常或肉眼可疑病变者，操作时间约10-15分钟。

3.宫颈涂片检查：采集宫颈脱落细胞进行病理学筛查。使用刮片或刷子轻刮宫颈表面，检测细胞形态是否异常。主要用于排除宫颈癌前病变或恶性肿瘤，是常规体检项目。检查结果分为不同级别，提示后续处理方案。

4.宫颈活检：钳取少量宫颈组织进行病理诊断。在阴道镜引导下对可疑部位取样，明确病变性质。活检能区分炎症、上皮内瘤变或癌症，是确诊的金标准。术后可能有少量出血，需避免剧烈运动。

5.分泌物检查：提取宫颈或阴道分泌物分析病原体。通过显微镜观察或培养检测细菌、真菌、滴虫等微生物，判断是否合并感染。常见于伴有异常白带或瘙痒症状者，结果指导针对性用药。

检查前3天避免性生活及阴道冲洗，防止干扰结果。穿着宽松衣物便于检查，携带既往病历资料。术后出现持续出血或发热需及时就医。保持外阴清洁，遵医嘱复诊或治疗。

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