李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做梦时为什么会尿失禁

2024.12.19 08:44

做梦时尿失禁可能是由于睡眠过深、膀胱功能异常、神经系统病变、尿道括约肌松弛、心理因素等原因。具体分析如下:

1.睡眠过深:睡眠过深时大脑对膀胱充盈的感知和控制能力减弱。当膀胱达到一定充盈度时,正常情况下大脑会收到信号并唤醒人起床排尿,但睡眠过深会使这种信号传递受阻。一些人可能因为白天过度劳累、服用某些药物或者睡眠环境过于舒适等因素导致睡眠过深。对于这种情况,要保持规律的作息,避免过度劳累,睡前避免服用可能影响睡眠深度的药物等。

2.膀胱功能异常:如果膀胱容量过小、膀胱肌肉过度活跃等会导致膀胱不能正常储存尿液。例如膀胱肌肉不自主收缩,即使尿液没有达到正常的充盈量,也可能引发排尿反射。可能是由于先天性的膀胱发育不良或者后天的泌尿系统疾病如膀胱炎等引起的。需要就医进行详细检查,针对具体病因如膀胱炎进行抗感染治疗等。

3.神经系统病变:神经系统在控制排尿过程中起着关键作用。像脊髓损伤、脑部神经病变等会干扰神经信号的传递。例如脊髓损伤可能会切断大脑与膀胱之间的神经联系,使得膀胱的排尿控制失调。对于神经系统病变导致的尿失禁,需要针对神经系统疾病进行治疗,如脊髓损伤患者可能需要进行康复治疗等。

4.尿道括约肌松弛:尿道括约肌的主要功能是控制尿液从尿道排出。随着年龄增长、生育尤其是多次生育的女性等因素,尿道括约肌可能会松弛。松弛后无法有效紧闭尿道,在膀胱有一定压力时就容易出现尿失禁。女性可以通过盆底肌训练来增强尿道括约肌的功能,男性也可进行类似的功能锻炼。

5.心理因素:焦虑、紧张等心理状态可能影响大脑对膀胱的控制。例如在面临巨大压力时,大脑的神经调节功能可能出现紊乱,从而影响排尿的正常控制。要学会缓解心理压力,可通过运动、冥想等方式来调整心理状态。

做梦时尿失禁是一个需要重视的问题,可能是身体多种机能出现异常的信号。如果这种情况经常发生,应及时就医进行全面的检查,以便准确找出病因并进行针对性的治疗。