杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病应该怎么去治疗

2025.03.24 17:51

肺心病的治疗主要包括药物治疗、氧疗、控制感染、改善心功能以及生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:肺心病的药物治疗主要针对症状缓解和病因控制。利尿剂用于减轻心脏负担,减少体液潴留;血管扩张剂有助于降低肺动脉压力,改善血液循环;支气管扩张剂可缓解气道痉挛,改善通气功能。药物选择需根据病情严重程度和个体差异进行调整,定期监测药物效果和副作用。

2.氧疗:氧疗是肺心病治疗的重要手段,尤其适用于低氧血症患者。通过持续或间歇性吸氧,可以提高血氧饱和度,缓解呼吸困难,减少心脏负担。氧疗需根据血氧监测结果调整氧流量,避免氧中毒。长期氧疗可改善生活质量,延缓病情进展。

3.控制感染:肺心病患者易并发呼吸道感染,感染会加重病情,甚至诱发急性加重。预防和控制感染是治疗的关键。合理使用抗生素,避免滥用;加强呼吸道护理,保持气道通畅;接种流感疫苗和肺炎疫苗,提高免疫力,减少感染风险。

4.改善心功能:肺心病患者常伴有心功能不全,改善心功能是治疗的重要目标。通过使用强心药物增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能;限制液体摄入,减轻心脏负担;适度运动,增强心肺耐力。定期监测心功能指标,及时调整治疗方案。

5.生活方式调整:生活方式调整对肺心病患者的长期管理至关重要。戒烟是首要措施,烟草烟雾会加重肺部和心脏损害;限盐饮食有助于控制血压,减轻心脏负担;适度运动如散步、太极拳等,可增强心肺功能,提高生活质量。保持良好的作息和心态,避免过度劳累和情绪波动。

肺心病的治疗需要综合多种手段,根据患者的具体情况制定个体化方案。定期随访和监测病情变化,及时调整治疗策略,有助于延缓病情进展,提高生活质量。同时,患者和家属应积极配合治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,共同应对疾病挑战。