杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病应该怎么办

2025.03.07 20:05

肺心病应积极控制原发病、改善心肺功能、合理用药、调整生活方式、定期复查。具体分析如下:

1.积极控制原发病:肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起,需针对原发病进行治疗。如慢性阻塞性肺疾病患者应戒烟、使用支气管扩张剂,肺动脉高压患者可使用血管扩张药物。控制原发病可延缓肺心病进展,改善预后。

2.改善心肺功能:肺心病患者常伴有心肺功能下降,可通过氧疗、呼吸训练、适度运动等方式改善。长期家庭氧疗可提高血氧饱和度,减轻心脏负担;呼吸训练可增强呼吸肌力量,改善通气功能;适度有氧运动可提高心肺耐力,但需在医生指导下进行。

3.合理用药:肺心病患者需根据病情使用利尿剂、强心剂、血管扩张剂等药物。利尿剂可减轻心脏负荷,缓解水肿;强心剂可增强心肌收缩力,改善心功能;血管扩张剂可降低肺动脉压力,减轻右心负担。用药需遵医嘱,注意药物不良反应。

4.调整生活方式:肺心病患者应戒烟限酒,避免接触刺激性气体,保持室内空气流通。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,避免加重心脏负担。保持情绪稳定,避免过度劳累,保证充足睡眠。适度活动,避免久坐久卧,预防静脉血栓形成。

5.定期复查:肺心病患者需定期进行心电图、胸片、心脏超声等检查,监测病情变化。定期复查可及时发现病情变化,调整治疗方案。如出现呼吸困难加重、下肢水肿明显等症状,应及时就医,避免延误治疗。

肺心病是一种慢性进展性疾病,需要长期综合管理。患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期随访,以延缓疾病进展,提高生活质量。同时,家属应给予患者心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。通过医患共同努力,可有效控制肺心病,改善预后。