李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么情况下做乳腺穿刺

2025.01.10 16:38

乳腺穿刺通常在乳腺肿块的性质不明确、影像学检查结果可疑、乳腺组织病理学检查需要、监测乳腺疾病的进展、评估乳腺癌的分期和预后等情况下进行。具体分析如下:

1.乳腺肿块的性质不明确:当患者发现乳腺肿块时,首先需要通过影像学检查如超声、乳腺X线摄影来评估肿块的特征。如果影像学检查结果显示肿块的性质不明确,可能存在良性或恶性病变的可能性,医生会建议进行乳腺穿刺以获取细胞或组织样本,以便进行病理学检查,明确肿块的性质,进而指导后续治疗。

2.影像学检查结果可疑:在影像学检查中,如果发现乳腺内有可疑的病变,如不规则边缘、微钙化等特征,医生可能会建议进行乳腺穿刺。这种情况下,穿刺可以帮助确认病变的性质,排除恶性肿瘤的可能性,或为进一步的治疗方案提供依据。

3.乳腺组织病理学检查需要:在某些情况下,患者可能需要进行乳腺组织的病理学检查,以便评估乳腺疾病的类型和性质。乳腺穿刺可以获取足够的组织样本,帮助医生进行详细的病理分析,从而制定个体化的治疗方案。

4.监测乳腺疾病的进展:对于已经确诊的乳腺疾病患者,定期监测病情的进展非常重要。如果医生怀疑病情恶化或复发,可能会建议进行乳腺穿刺,以获取最新的组织样本进行分析,帮助评估疾病的变化和治疗效果。

5.评估乳腺癌的分期和预后:在确诊乳腺癌后,医生需要了解肿瘤的分期和预后情况,以便制定合适的治疗方案。乳腺穿刺可以帮助获取肿瘤的细胞或组织样本,进行分子生物学检测,评估肿瘤的特征和预后因素,为后续的治疗决策提供重要依据。

在进行乳腺穿刺前,患者应与医生充分沟通,了解穿刺的目的、过程及可能的风险。穿刺后可能会出现局部肿胀、疼痛或淤血等反应,通常会在短时间内自行缓解。保持穿刺部位的清洁,避免剧烈运动,以减少并发症的发生。定期复查和随访也是非常重要的,以确保及时发现任何异常变化。