郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

腰椎骨折内固定多久能站起来

2024.11.12 10:43

腰椎骨折内固定后通常需要2-3个月左右能站起来,但具体时间因人而异,受到多种因素影响。

腰椎骨折内固定手术的目的是恢复脊柱的稳定性。在术后早期,骨折部位需要时间来愈合。一般来说,术后1个月左右,骨折断端开始有初步的连接,但此时骨折愈合尚不牢固。如果过早站立,可能会导致内固定松动、断裂,甚至影响骨折的最终愈合,增加畸形愈合、慢性疼痛等并发症的发生风险。在2-3个月时,大多数患者的骨折处有了较为明显的骨痂形成,脊柱的稳定性得到了较好的恢复,在佩戴腰部支具保护的情况下可以尝试逐渐站立。这只是一个大致的时间范围。患者的年龄对恢复时间影响较大,年轻患者身体机能好、新陈代谢快,骨折愈合相对较快,可能会比预计时间更早地站起来;而老年患者由于骨质疏松等因素,骨折愈合时间会延长,可能需要3个月以上才能尝试站立。骨折的严重程度也很关键,单纯的腰椎椎体压缩骨折,如果压缩程度较轻,恢复相对较快;但如果是粉碎性骨折或者伴有脊髓神经损伤的骨折,恢复的时间会明显延长,站起来的时间也会推迟。同时,术后的康复护理、营养状况等也在一定程度上影响着患者能够站起来的时间。例如,合理的康复训练有助于促进局部血液循环,加速骨折愈合,但如果康复训练不当,如过早进行过度的腰部活动,反而会阻碍恢复进程。营养均衡,特别是摄入足够的钙、蛋白质等营养物质,能为骨折愈合提供物质基础,有利于患者早日站起来。