陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风的后果会怎么样

2024.11.25 13:06

痛风如果不加以控制会导致关节损伤、肾脏损害、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、影响生活质量。具体分析如下:

1.关节损伤:痛风最常见的症状是关节疼痛,主要累及足部关节,尤其是第一跖趾关节。尿酸盐结晶在关节内沉积,会引发炎症反应,导致关节红肿、热痛。反复发作的痛风会使关节软骨和骨质遭到破坏,关节功能受到影响,严重时可导致关节畸形,影响患者的正常活动能力,如行走、抓握等动作都会变得困难。

2.肾脏损害:痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏是尿酸排泄的主要器官。长期高尿酸血症会使尿酸盐在肾脏沉积,形成尿酸结石。这些结石可能会堵塞肾小管或输尿管,引起肾绞痛、血尿等症状。还可能导致慢性尿酸盐肾病,使肾功能逐渐减退,严重时可发展为肾衰竭。

3.代谢紊乱:痛风往往与代谢综合征相关联。患者常伴有肥胖、高血脂、高血压、高血糖等代谢紊乱问题。高尿酸血症会影响胰岛素的敏感性,加重胰岛素抵抗,从而不利于血糖的控制。同时,尿酸代谢异常也会干扰脂质代谢,使血液中的甘油三酯、胆固醇等脂质成分升高,增加动脉粥样硬化的风险。

4.心血管疾病风险增加:痛风患者心血管疾病的发病风险较正常人高。一方面,尿酸盐结晶可刺激血管内皮细胞,引起炎症反应,损伤血管内皮功能。另一方面,痛风患者常伴有的代谢紊乱因素,如高血脂、高血压、高血糖等,都是心血管疾病的重要危险因素。这些因素相互作用,会加速动脉粥样硬化的进程,增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生几率。

5.影响生活质量:痛风的发作常常是突然性的,疼痛剧烈,严重影响患者的日常生活。患者在发作期间可能无法正常工作、学习,需要卧床休息。由于关节疼痛和活动受限,患者的社交活动也会受到很大限制,无法进行一些正常的娱乐活动,如运动、旅游等。长期患病还可能给患者带来心理压力,产生焦虑、抑郁等不良情绪。

痛风患者在日常生活中应保持健康的生活方式,如低嘌呤饮食,避免食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物;戒烟限酒;适量运动,控制体重;多喝水,促进尿酸排泄。同时,要按照医生的建议定期复查尿酸水平,按时服药,以控制病情发展。