杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么孕晚期会下腹痛

2025.04.16 11:04

孕晚期下腹痛可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大压迫、骨盆韧带松弛、临产征兆引起,具体分析如下:

1.假性宫缩:孕晚期子宫肌肉会不定期收缩,表现为短暂、不规律的下腹紧绷或疼痛,属于正常生理现象,无需特殊处理。这种收缩不会导致宫颈扩张,但可能因疲劳或活动过多而加重。

2.胎动频繁:胎儿活动幅度增大时可能撞击子宫壁或盆腔器官,引发短暂刺痛或钝痛。孕晚期胎儿体积增大,动作力量增强,尤其肢体伸展时可能刺激腹部神经。

3.子宫增大压迫:随着胎儿生长,子宫扩张会挤压周围脏器如肠道、膀胱或血管,导致下腹坠胀或隐痛。长时间站立或行走可能加重不适,休息后通常缓解。

4.骨盆韧带松弛:孕激素促使骨盆韧带松弛为分娩做准备,可能引发耻骨联合或骶髂关节牵拉痛,表现为下腹或腰骶部酸胀,活动时尤为明显。

5.临产征兆:规律性阵痛伴随宫颈变化是分娩启动的信号,疼痛强度逐渐增加且间隔缩短,可能伴随见红或破水,需及时就医。

孕晚期下腹痛需结合具体表现判断,生理性疼痛多可自行缓解,但持续性剧痛或伴随异常症状需医疗干预以排除病理因素。