如何治疗脑部转移瘤

2025.09.25 16:46

脑部转移瘤的治疗需要根据病情制定个性化方案，通常结合手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等多种手段。治疗目标是控制肿瘤进展、缓解症状并提高生存质量。

手术切除适用于单发或数量有限的转移瘤，尤其当病灶位于非功能区且患者身体状况良好时。立体定向放射外科如伽马刀可精准摧毁小病灶，对多发转移瘤效果显著。全脑放疗常用于广泛转移，但可能伴随认知功能损伤。化疗和靶向药物需依据原发癌类型选择，例如EGFR突变肺癌可用奥希替尼。免疫治疗通过激活免疫系统攻击肿瘤，部分患者获益明显。

治疗前需全面评估，包括原发灶控制情况、转移瘤数量及位置、患者体能状态等。手术或放疗后可能出现水肿、癫痫等并发症，需密切监测并及时处理。长期随访至关重要，定期影像学检查有助于早期发现复发或新发病灶。部分患者需结合康复治疗改善神经功能。治疗过程中需关注心理支持，减轻焦虑抑郁情绪。注意药物副作用管理，如靶向治疗可能引发皮疹或腹泻。多学科协作模式可优化治疗方案，提高疗效。

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