李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了输尿管结石可以碎吗

2025.07.21 14:48

输尿管结石可以通过体外冲击波碎石术ESWL或激光碎石术进行治疗。这些方法利用能量将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出体外,适用于直径小于2cm且位置合适的结石。具体选择哪种方式需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。

体外冲击波碎石术是非侵入性治疗,通过体外设备产生冲击波聚焦于结石,使其碎裂。整个过程约30-60分钟,无需住院,但可能需要多次治疗。激光碎石术通常结合输尿管镜进行,适用于中下段结石或冲击波碎石失败的情况。通过尿道插入细镜直达结石部位,激光光纤直接粉碎结石,精度高且一次性成功率较高。两种方法各有优劣,需由泌尿外科医生根据具体情况决定。

治疗前需完善检查,如B超、CT或尿路造影,明确结石位置及肾功能。术后可能出现血尿、腰痛或发热,需多饮水促进排石,必要时服用抗生素预防感染。避免剧烈运动以防碎石堵塞输尿管。若结石过大、过硬或合并感染、肾功能受损,可能需要手术取石。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查防止复发。及时就医并遵医嘱是确保疗效的关键。