黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

食道有哽噎感是怎么了

2024.12.03 11:32

食道有哽噎感可能是由于食管炎、食管异物、食管肿瘤、食管动力障碍、神经官能症等原因引起的。具体分析如下:

1.食管炎:食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤而发生炎症。常见病因包括胃酸反流、药物刺激、感染等。胃酸反流时,酸性物质会刺激食管黏膜,导致黏膜充血、水肿,从而产生哽噎感。患者可能还伴有烧心、胸痛等症状。避免食用刺激性食物,如辛辣、酸性食物,戒烟限酒,睡觉时可适当抬高床头,减少胃酸反流。

2.食管异物:如果不慎吞食异物,如鱼刺、骨头等,异物可能卡在食管处,造成哽噎感。这种情况通常有明确的吞食异物史,哽噎感突然出现且较为剧烈。应立即停止进食,不要强行吞咽,尽快就医,通过内镜等方法将异物取出。

3.食管肿瘤:食管肿瘤可分为良性和恶性。肿瘤会占据食管内的空间,导致食管狭窄,进而出现哽噎感。早期可能症状较轻,随着肿瘤的发展,哽噎感会逐渐加重,还可能伴有消瘦、吞咽困难等症状。需要进行详细的检查,如食管镜检查及病理活检等,根据肿瘤的性质、分期等采取手术、放疗、化疗等治疗手段。

4.食管动力障碍:像贲门失弛缓症等食管动力障碍疾病,会使食管蠕动功能异常,食物不能顺利通过食管进入胃部,从而引起哽噎感。患者可能在吞咽固体和液体食物时都有困难,且症状可能逐渐加重。可通过药物治疗改善食管动力,严重时可能需要手术干预。

5.神经官能症:精神因素如焦虑、抑郁等可能导致神经官能症,患者会感觉食管有哽噎感,但实际上食管并无器质性病变。这种哽噎感通常与情绪状态有关,在情绪波动时可能加重。患者需要调整心态,减轻压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

如果出现食道哽噎感,不要忽视,应及时就医进行相关检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要保持良好的饮食习惯,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。