李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

压力性尿失禁是怎么形成的

2025.02.17 12:00

压力性尿失禁是由于多种因素导致的,包括骨盆底肌肉的弱化、神经损伤、激素水平变化、肥胖以及分娩等因素。具体分析如下:

1.骨盆底肌肉的弱化:骨盆底肌肉是支撑膀胱和其他盆腔器官的重要结构,随着年龄的增长、分娩或缺乏锻炼,这些肌肉可能会逐渐变得松弛,导致对膀胱的支撑力减弱,从而在咳嗽、打喷嚏或运动时无法有效控制尿液的排出。

2.神经损伤:神经系统的损伤或疾病如糖尿病、脊髓损伤等可能会影响膀胱的神经控制,导致膀胱的收缩和放松功能失调,进而引发尿失禁。神经损伤可能会导致对尿液排放的感觉减弱,使患者在不知情的情况下发生尿失禁。

3.激素水平变化:女性在更年期时,体内雌激素水平的下降可能会导致尿道和膀胱的组织变薄,影响其弹性和功能,从而增加尿失禁的风险。激素水平的变化也可能影响骨盆底肌肉的力量和功能。

4.肥胖:肥胖会增加腹部压力,进而对膀胱施加额外的压力,导致尿失禁的发生。过重的体重不仅增加了骨盆底肌肉的负担,还可能影响膀胱的正常功能,使其在承受压力时更容易出现尿失禁。

5.分娩:分娩过程中,尤其是阴道分娩,可能会对骨盆底肌肉和神经造成损伤,导致其功能下降。多次分娩、胎儿体重过重或产道撕裂等因素都可能增加产后尿失禁的风险。

压力性尿失禁是一种常见的健康问题,尤其在女性中更为普遍。它不仅影响生活质量,还可能导致心理上的困扰。对于这种情况,早期识别和干预是非常重要的。通过适当的锻炼、生活方式的调整以及必要的医疗干预,可以有效改善症状,恢复正常的生活状态。