宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳道耵聍栓塞怎么办

2025.10.20 17:59

外耳道耵聍栓塞可通过轻柔冲洗清除、使用软化剂溶解、由专业人员器械取出、避免自行掏挖、定期检查预防。具体分析如下:

1.轻柔冲洗清除:外耳道耵聍栓塞较硬时,可用温水轻柔冲洗。水温需接近体温,避免过冷或过热刺激耳道。冲洗时注意水流方向,避免直接冲击鼓膜。若冲洗后仍有残留,需重复操作或改用其他方法。冲洗后保持耳道干燥,防止感染。

2.使用软化剂溶解:耵聍过硬时可选用软化剂,如甘油或矿物油。将软化剂滴入耳道,保持头部倾斜5-10分钟,使耵聍充分吸收。每日使用1-2次,连续数日后耵聍变软,可能自行排出或便于冲洗。避免过量使用软化剂,以免刺激耳道皮肤。

3.由专业人员器械取出:栓塞严重或自行处理无效时,需就医由专业人员操作。常用器械包括耳镜和耵聍钩,可在直视下安全取出。操作需轻柔,避免损伤耳道或鼓膜。若耵聍与耳道粘连较紧,可能需先软化再取出。

4.避免自行掏挖:勿用棉签、发夹等工具自行掏挖,可能将耵聍推入更深或划伤耳道。耳道皮肤脆弱,损伤后易引发感染或肿胀。若耳道出现疼痛、出血或听力下降,应立即停止操作并就医。

5.定期检查预防:耵聍分泌较多者应定期检查耳道,尤其老年人或耳道狭窄者。日常清洁可用湿毛巾擦拭外耳,避免深入耳道。游泳或洗澡后及时擦干,减少耵聍积聚。

处理外耳道耵聍栓塞时,需根据栓塞程度选择合适方法。操作前后保持手部清洁,避免污染耳道。若出现耳鸣、眩晕或持续疼痛,可能提示并发症,需及时就医。日常注意耳部卫生,减少不当清洁行为。