于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

严重颈椎病症状是什么

2025.07.23 08:37

严重颈椎病症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、行走不稳以及视力障碍。具体分析如下:

1.颈部疼痛僵硬:颈椎病早期常见症状为颈部持续性钝痛或刺痛,伴随肌肉紧张和活动受限。疼痛可能向肩背部放射,晨起或长时间保持固定姿势后加重。椎间盘退变或骨质增生刺激周围神经根及软组织,引发局部炎症反应,导致疼痛信号通过神经传导至大脑。

2.上肢麻木无力:神经根受压时,可能出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛或蚁走感,严重时伴肌肉萎缩或握力下降。颈椎椎间孔狭窄导致神经根受挤压,影响感觉和运动神经纤维功能,症状沿神经支配区域分布,如手指、前臂等。

3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激时,可能引发阵发性眩晕、恶心或枕部搏动性头痛。颈椎结构异常影响椎基底动脉供血,导致前庭系统缺血或神经反射紊乱,症状常在转头或体位变化时诱发。

4.行走不稳:脊髓受压可能导致下肢无力、步态蹒跚或踩棉感。颈椎病变累及脊髓传导束,阻碍大脑对肢体运动的调控信号,严重时伴随病理反射阳性,如巴宾斯基征。

5.视力障碍:交感型颈椎病可能引起视物模糊、眼胀或畏光。颈部交感神经受刺激后,通过神经反射影响眼内血管舒缩及瞳孔调节功能,但需排除眼部原发疾病。

避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头。颈部保暖有助于缓解肌肉痉挛,适度活动可改善局部血液循环。症状持续加重需及时就医,避免自行推拿或过度牵引。